Eksem och duschvatten — vad säger forskningen?
Har du eksem och undrar om duschvattnet påverkar? 1177 rekommenderar direkt att personer med eksem ska undvika vatten med klor. Här går vi igenom vad forskningen visar om klor, vattenhårdhet och eksem — och vad du själv kan göra.
Eksem är en av de vanligaste hudsjukdomarna i Sverige — 15–30% av barn och 2–10% av vuxna har atopisk dermatit. Forskning visar att klorerat duschvatten och hårt vatten kan förvärra eksem, särskilt hos personer med ärftlig hudbarriärproblematik. 1177.se rekommenderar direkt att undvika vatten med klor. Ett duschfilter som tar bort klor, kloramin och THM kan minska hudirritationen avsevärt.
Hur vanligt är eksem i Sverige?
Eksem — medicinskt kallat atopisk dermatit — är en av de vanligaste kroniska hudsjukdomarna. Globalt drabbar det 15–30% av barn och 2–10% av vuxna, enligt en sammanställning i Journal of Allergy and Clinical Immunology (Bawany et al., 2020). En stor internationell studie från GAN Phase I (García-Marcos et al., 2022), som omfattade över 259 000 personer, visar att:
Enligt 1177 är eksem "vanligt hos barn upp till elva års ålder" och besvären brukar minska med åldern. Men för många vuxna kvarstår problemen, särskilt vid exponering för irriterande ämnen som klor i duschvattnet.
HUDENVarför duschvattnet påverkar eksem
Eksem beror på en nedsatt barriärfunktion i huden. Huden torkar ut lättare och blir känsligare för irriterande ämnen som annars inte skulle påverka en frisk hud. Duschvattnet påverkar eksemhuden på flera sätt:
Klor i duschvattnet irriterar huden direkt
1177.se rekommenderar uttryckligen personer med eksem att "undvika vatten med klor". Klor är ett irriterande ämne som torkar ut huden och kan framkalla klåda och rodnad hos personer med eksem. Eftersom hudbarriären redan är försvagad tränger kloret djupare in i huden.
Klor absorberas genom huden under dusch
Enligt Jo et al. (1990, Risk Analysis), en klassisk studie på ämnet, är hudabsorptionen av klorerade ämnen under en dusch ungefär lika stor som den mängd du andas in. Kloroformkoncentrationen i utandningsluften steg från under 0,86 µg/m³ före dusch till 6–21 µg/m³ efter en 10-minuters dusch. För eksemhud med nedsatt barriär är absorptionen troligen ännu högre.
Varmt vatten torkar ut huden ytterligare
1177 påpekar att "varmt vatten torkar ut huden mer än svalt vatten". Värme vidgar blodkärlen och ökar både absorptionen av kemikalier och vätskeförlusten från huden. För eksemhud, som redan har svårt att hålla kvar fukt, blir detta extra påfrestande.
Hårt vatten, genetik och eksem
Forskningen om hårt vatten och eksem har gett intressanta resultat. En brittisk studie publicerad i British Journal of Dermatology (2020) följde 1 303 barn och fann att:
- Generellt: Ingen signifikant skillnad mellan hårt och mjukt vatten för eksemrisken i hela gruppen.
- Men: Barn med filaggrin-mutation — en ärftlig nedsättning av hudbarriären — som exponerades för hårdare vatten hade ungefär 3× ökad risk att utveckla eksem.
- Filaggrin-mutationer är vanligast hos personer med nordiskt ursprung, vilket gör detta särskilt relevant i Sverige.
SOFTER-studien (Jabbar-Lopez et al., 2022) undersökte om vattenavhärdare installerade före födseln kunde förebygga eksem hos spädbarn. Vid 6 månaders ålder hade 33% av spädbarnen i vattenavhärdargruppen utvecklat synligt eksem, jämfört med 48% i kontrollgruppen — en tydlig trend även om studien var för liten för att nå statistisk signifikans.
TIPSVad du kan göra — enligt 1177 och forskningen
Baserat på rekommendationer från 1177.se och aktuell forskning:
Använd duschfilter som tar bort klor
Det mest effektiva sättet att minska klorexponeringen för eksemhud. Ett duschfilter med trippelmedia — kalciumsulfit (kemisk reduktion), KDF-55D (katalytisk filtrering, även mot kloramin) och aktivt kol (GAC, absorption) — tar bort både fritt klor och kloramin från duschvattnet.
Duscha kort i ljummet vatten
1177 rekommenderar att duscha "endast kortare stunder" och att inte duscha varje dag om du inte behöver. Svalare vatten torkar ut huden mindre och minskar absorptionen av klor.
Smörj med mjukgörande direkt efter dusch
Applicera en oparfymerad mjukgörande kräm medan huden fortfarande är fuktig. Det låser in fukten och stärker hudbarriären mellan duschtillfällena.
Använd mild, parfymfri tvål
1177 rekommenderar att inte "tvätta i onödan med tvål och vatten på eksem". Välj en mild, oparfymerad duscholja eller tvål när du måste tvätta dig.
Vanliga frågor om eksem och duschvatten
Kan duschvattnet påverka eksem?
Ja. Klor i duschvattnet är en direkt irritant för eksemhud. 1177.se rekommenderar att personer med eksem undviker vatten med klor. Även varmt vatten och hårt vatten kan förvärra besvären.
Hjälper duschfilter mot eksem?
Ett duschfilter som tar bort klor, kloramin och THM från vattnet kan minska hudirritationen avsevärt för personer med eksem. Ett filter med trippelmedia (CaSO3 + KDF-55D + GAC) hanterar alla typer av klor i svenskt vatten.
Är hårt vatten dåligt för eksem?
Forskning visar att hårt vatten kan öka eksemrisken hos personer med filaggrin-mutation (nedsatt hudbarriär). En brittisk studie från 2020 fann en 3× ökad risk för dessa personer.
Vad säger 1177 om eksem och dusch?
1177 ger flera rekommendationer: undvik vatten med klor, duscha inte varje dag, duscha kort i svalare vatten, använd mild oparfymerad tvål, och smörj med mjukgörande medel efter vattenkontakt.
Är det bara klor som påverkar eksem?
Nej. Även varmt vatten (torkar ut huden), hårt vatten (vid filaggrin-mutation), och parfymerade tvålar kan förvärra eksem. Men klor är den mest direkta och påverkbara irritanten för de flesta — och enklast att åtgärda med ett duschfilter.
Källor
- 1177.se — Eksem och bad/dusch. Rekommendation: "Undvik vatten med klor."
- Bawany et al. (2020) — Atopic dermatitis prevalence: 15–30% children, 2–10% adults. J Allergy Clin Immunol Pract 8(3):860-875. PMID: 32147139.
- García-Marcos et al. (2022) — GAN Phase I: eksemprevalens hos 259 561 barn. Eur Respir J 60(3):2102866. PMID: 35144987.
- Water hardness & filaggrin mutation (2020) — 3× ökad eksemrisk vid filaggrin-mutation + hårt vatten. Br J Dermatol 183(2):e34-e61. PMID: 32740916.
- Jabbar-Lopez et al. (2022) — SOFTER Trial: vattenavhärdare och eksem hos spädbarn. Clin Exp Allergy 52(3):405-415. PMID: 34854157.
- Jo et al. (1990) — Kloroformabsorption via hud och inandning under dusch. Risk Analysis 10(4):575-580. PMID: 2287784.
